Les facteurs de risque d'hypertension peuvent varier selon le type de maladie. Il en existe deux types : l’hypertension primaire ou essentielle et l’hypertension secondaire. Le premier type survient plusieurs fois plus souvent que le second : il est diagnostiqué chez 95 % des patients souffrant d'hypertension, et son développement est associé à trois groupes de facteurs : l'état général de l'organisme, le mode de vie et l'hérédité. L'hypertension secondaire touche 5 % des patients et les facteurs de risque de son développement sont diverses pathologies d'organes spécifiques. Certains facteurs peuvent être contrôlés, réduisant ainsi le risque de développer la maladie.
Facteurs de risque d'hypertension primaire
L'hypertension artérielle essentielle est une maladie multifactorielle ; Dans certains cas, il est impossible de déterminer avec précision la cause de l’augmentation de la pression. Le danger de la maladie réside dans le fait que ses symptômes n'apparaissent pas immédiatement : les causes peuvent nuire à la santé progressivement, imperceptiblement. De plus, même à l’état latent, l’hypertension augmente le risque de développer un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral.
État de santé
L'une des raisons du développement de l'hypertension est la détérioration de l'élasticité des artérioles - de petits vaisseaux artériels qui transfèrent le sang vers les capillaires. L'état des parois vasculaires est influencé par plusieurs facteurs :
- vieillissement du corps;
- mode de vie sédentaire;
- héritage;
- processus inflammatoires dans les tissus.
La composition sanguine est également importante pour la santé vasculaire. L'affaiblissement du système circulatoire est principalement associé au diabète sucré. La glycémie est régulée par l'insuline, une hormone pancréatique. Si sa sécrétion est réduite ou ne peut remplir normalement ses fonctions, les vaisseaux sont plus stimulés par le système nerveux sympathique qu'ils ne se dilatent sous l'action de l'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle.
Outre l’état des vaisseaux sanguins, le risque d’hypertension est influencé par le poids corporel. L'obésité oblige le corps à avoir besoin de plus de sang, ce qui augmente la charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins. Selon les statistiques, 85 % des personnes souffrant de cette maladie ont un indice de masse corporelle supérieur à la normale. Si l'obésité est associée au diabète, cela indique un syndrome métabolique plus complexe, une pathologie métabolique dans laquelle la destruction des parois vasculaires par le cholestérol, les triglycérides et le glucose peut conduire au développement de l'athérosclérose.
Un facteur de risque de développement de l'hypertension est également l'apnée du sommeil : arrêt de la respiration pendant 10 secondes ou plus pendant le sommeil. Cela se produit en cas de ronflement sévère, lorsque les voies respiratoires sont complètement bloquées en raison de pathologies de leur structure ou d'autres raisons. Chaque arrêt de la respiration représente une forte contrainte sur le corps et la pression monte jusqu'à 200-250 mmHg. Art. Des crises régulières conduisent à une hypertension artérielle chronique.
Mode de vie
Un mode de vie inadéquat constitue un ensemble de facteurs de risque plus faciles à contrôler pour prévenir l'apparition de maladies. Ceux-ci inclus:
- une alimentation malsaine, entraînant un déséquilibre de l'équilibre salin dans le corps ;
- manque d'activité physique;
- fumer;
- l'abus d'alcool;
- stress chronique.
La consommation excessive de sel de table est un symptôme commun à la plupart des personnes souffrant d'hypertension artérielle ; Les facteurs de risque comprennent à la fois une concentration accrue de sodium et une faible teneur en potassium. Les sels affectent la pression des deux côtés : ils provoquent une constriction des vaisseaux sanguins et retiennent l'eau dans le corps. En conséquence, le volume du sang et sa pression sur les parois des artères augmentent. Pour éviter cela, il n’est pas nécessaire de manger plus de 5, 8 g de sel par jour.
Un mode de vie sédentaire ne mène pas seulement à l'obésité. Avec un manque d'activité, une arythmie se développe : le cœur s'affaiblit et pour pomper le sang dans la quantité requise, il doit battre plus souvent, ce qui augmente la charge sur l'ensemble du système cardiovasculaire. Pendant l'exercice, des hormones sont produites qui renforcent le muscle cardiaque et détendent les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle.
Le tabac augmente la tension artérielle, qu’il soit fumé, mâché ou sniffé. Les produits chimiques dans lesquels il est imbibé détruisent les vaisseaux sanguins. La nicotine a un effet complexe sur le système circulatoire : elle accélère le rythme cardiaque, augmente la charge sur les vaisseaux sanguins et rétrécit la lumière des artères. Les cigarettes électroniques n'épargnent pas cet effet négatif, même si sans le monoxyde de carbone produit lors de la combustion du tabac qui pénètre dans le sang, les vaisseaux sanguins resteront en meilleure santé.
L'alcool détruit le muscle cardiaque, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. Il est recommandé aux femmes de ne pas boire plus de 0, 5 litre de boissons à 5% d'alcool par jour, aux hommes - pas plus de 1 litre avant 65 ans et pas plus de 0, 5 litre - après 65 ans.
Le stress provoque des troubles du fonctionnement du système nerveux et entraîne une détérioration complexe du fonctionnement de l'organisme, affectant également la tension artérielle. De plus, c'est la toile de fond de l'émergence de mauvaises habitudes : excès alimentaires, tabagisme et alcoolisme, qui augmentent directement le risque de développer une hypertension artérielle.
Héritage
Les antécédents familiaux sont particulièrement importants pour le diagnostic de l'hypertension ; les facteurs de risque sont généralement l'environnement général (situation écologique du lieu où vit la famille) et le comportement (facteurs liés au mode de vie qui peuvent être transmis des parents à l'enfant), mais surtout les gènes. L'hérédité est considérée comme le principal facteur de développement de l'hypertension artérielle : il existe des gènes qui provoquent une augmentation de la synthèse de rénine, une hormone rénale qui augmente la pression artérielle.
L'hypertension est associée à l'hérédité dans 30 % des cas, il est donc important de surveiller les antécédents familiaux et de noter toutes les maladies diagnostiquées chez les proches (parents, frères et sœurs, grands-parents) : cela permettra d'évaluer le risque de développer la pathologie et de prévenir il. S'il existe un risque, vous devez surveiller encore plus attentivement votre mode de vie.
En connaissant tous ces facteurs, vous pouvez prévenir l’hypertension en surveillant le développement de la préhypertension, une condition dans laquelle la pression artérielle se situe à la frontière entre normale et dangereuse.
| L'état | Valeurs de pression (mmHg) | |
|---|---|---|
| Systolique | Diastolique | |
| Norme | 120 | 80 |
| Préhypertension | 120-139 | 80-89 |
| Hypertension | >140 | >90 |
Pour détecter précocement la maladie si vous êtes à risque, ou pour surveiller votre état de santé en cas d'hypertension, il est recommandé de mesurer votre tension artérielle deux fois par jour : le matin et le soir, ainsi que lorsque vous ne vous sentez pas bien.
Facteurs de risque d'hypertension secondaire
Si l'hypertension primaire se développe dans le contexte d'une détérioration générale de l'état du corps et en particulier du système circulatoire, les facteurs de risque de développement d'une hypertension de type secondaire sont des maladies spécifiques des reins, des glandes endocrines et du système cardiovasculaire.
Maladies rénales
La principale pathologie rénale entraînant une augmentation de la pression artérielle est une diminution de la lumière de l'artère rénale. Elle peut être congénitale ou se développer avec la vieillesse. Les principales raisons du développement intravitale de la pathologie :
- épaississement du muscle lisse de l'artère - survient chez les jeunes femmes;
- athérosclérose - chez les personnes âgées.
En raison de cette maladie, le flux sanguin dans les reins se détériore, entraînant une augmentation de la sécrétion de rénine et d'angiotensine. Associés à l'hormone surrénalienne aldostérone, ils entraînent une augmentation du tonus vasculaire et une augmentation de la pression artérielle. Pour traiter la pathologie, le vaisseau est dilaté mécaniquement et renforcé par une armature.
En outre, les changements dans les niveaux d'hormones peuvent être affectés par des processus pathologiques chroniques dans les reins - pyélonéphrite, formation de calculs dans la vessie, etc. La réaction inverse peut également se produire : l'hypertension entraîne des maladies du système urinaire.
Tumeurs surrénales
Parfois, les maladies des glandes surrénales entraînent une augmentation du tonus artériel. Ceux-ci incluent le développement de tumeurs qui augmentent la production d'hormones :
- Aldostérome : produit de l'aldostérone. En plus de l'hypertension, cela entraîne également une excrétion accrue de potassium par l'organisme.
- Phéochromocytome : produit de l'adrénaline, qui accélère le rythme cardiaque, entraînant une augmentation de la pression artérielle. D'autres symptômes sont des bouffées de chaleur, une rougeur de la peau et une transpiration accrue.
Dans les deux cas, le traitement consiste en l’ablation des glandes surrénales.
Dysfonctionnement thyroïdien
En cas d'hypertension secondaire, les facteurs de risque peuvent être certaines maladies thyroïdiennes : goitre diffus, goitre nodulaire. Ils entraînent une thyréotoxicose : une augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes. Ces substances biologiquement actives régulent le métabolisme de l’organisme ; lorsqu’elles sont en excès, la fréquence cardiaque augmente, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle.
Prendre des médicaments
En plus des maladies, l'hypertension secondaire peut être causée par la prise de divers médicaments et autres substances. Ceux-ci inclus:
- antidépresseurs;
- gouttes et sprays contre la rhinite;
- médicaments anti-inflammatoires;
- contraceptifs oraux;
- les corticostéroïdes;
- substances narcotiques - cocaïne, amphétamines ;
- stimulant hématopoïétique;
- médicaments contre l'asthme;
- Médicaments anti-hypertension : S’ils sont arrêtés, ils peuvent provoquer une forte augmentation de la tension artérielle.
Si l'hypertension est causée par des médicaments, vous devriez consulter un médecin et remplacer les médicaments que vous prenez par des analogues ayant moins d'effets secondaires.
Autres risques de développer la maladie
Il y en a d'autresfacteurs de risque d'hypertension. Contrairement aux maladies et aux choix de mode de vie, ils ne peuvent être éliminés ou contrôlés.
L'un de ces facteurs est la race. La recherche montre que l’hypertension artérielle est plus fréquente et se développe plus tôt chez les noirs que chez les blancs, les hispaniques, les asiatiques et autres.
Le sexe de la personne a également une influence : les hommes ont un plus grand risque d'hypertension, surtout à l'âge adulte et à un âge avancé. Les femmes sont à risque pendant la ménopause et pendant la grossesse. Le risque augmente avec l'âge chez les deux sexes. Si jusqu'à 29 ans la probabilité de développer la maladie ne dépasse pas 10 %, entre 60 et 69 ans elle atteint 50 %.
La majorité de la population mondiale est exposée, à un moment de sa vie, à des facteurs de risque d'hypertension. Aux États-Unis, selon une étude, 9 personnes sur 10 en souffrent à un moment donné, et dans la plupart des cas, cela est associé à un mode de vie malsain. Arrêter les mauvaises habitudes, passer des examens réguliers chez votre médecin et surveiller votre tension artérielle sont les meilleurs moyens de rester en sécurité.